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感染HPV是因为私生活太乱?这些HPV知识你还要错
来源:http://www.yzjunrui.cn  日期:2019-04-06
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  汪清 | 复旦大学附属妇产科医院主任医师 宫颈疾病诊疗中心副主任

  

  自从研究发现HPV与宫颈癌发生发展关系密切以来,HPV俨然成为了“过街老鼠,人人喊打”。腰酸腹胀了,怨HPV;白带异常了,怨HPV;不孕不育了,怨HPV;月经不规律了,还是怨HPV。仿佛HPV是一种超级病毒,能带来数不尽的不适与痛苦。

  于是出现了各种谈“毒”色变的画面:

  年轻女性即便接种了HPV疫苗也依然担惊受怕,害怕疫苗保护之外的情况发生;育龄期少妇在为何被感染,多久能清除,能不能生小孩等问题上纠结到地老天荒,甚至怀疑起了自己的人生;中老年女性更是为此抓狂,总觉得是得了什么不治之症,成为了天底下最最可怜的人,一筹莫展的同时还不忘狠狠的埋怨一番老公。

  然而,HPV真的有如洪水猛兽般可怕吗?事实并非如此。

  一、什么是HPV?

  HPV是人乳头瘤病毒的简称。目前已鉴定的HPV 亚型超过120余种,其中40多种可以感染生殖道粘膜。根据致病力大小,HPV可分为低危型与高危型两种。低危型可引起尖锐湿疣、扁平湿疣等良性病变;高危型HPV不仅能导致癌前病变,还能诱导癌的发生。最常见的16和18型导致了约70%的宫颈癌?

  一些研究显示,有性生活的女性60%-70%一生中曾有HPV感染,但多数女性在1-2年内清除。需要注意的是,HPV感染的自然清除率与年龄相关,小于30岁的女性2年内HPV自然清除率为91%,大于30岁的女性2年内HPV自然清除率为79%。而当感染HPV无法在短时间内清除时便进入持续感染阶段,持续感染状态的妇女随年龄增大比例增加。持续感染大约需要8-12年的时间,才能发展成为子宫颈癌。因此发现HPV感染不要过于惊慌。

  

  二、HPV如何传染?

  HPV 主要通过皮肤-皮肤,黏膜-黏膜直接接触传播。性接触最常见,但非必须。其实很多时候并没有很明确的原因,比如手接触了带有HPV的物品后,在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品,都有可感染HPV是因为私生活太乱?这些HPV知识你还要错能被感染。

  不少人会怀疑自己的生活作风有问题吗?还是伴侣的私生活太不检点?这些真的没必要担心。另外,HPV其实并没有想象中那么顽强,泡泡热气腾腾的温泉,在经过正规消毒的泳池中游泳,还是可以的。

  三、HPV感染有症状吗?

  HPV 感染后出现症状的潜伏期不尽相同,在不同情况下差异较大。生殖器疣一般在感染后数月出现,而宫颈HPV持续感染发展为宫颈癌却需要十余年的时间。当引起宫颈病变后才可能出现相关的症状,如不规则阴道流血、阴道排液、分泌物异味等。尽管如此,大多数HPV 感染都是无症状的,只是在进行HPV检测时碰巧被发现。

  四、HPV感染对怀孕有影响吗?

  如果是单纯的HPV感染,排除了宫颈病变,是可以怀孕的。如果检查提示有宫颈癌前病变,还是建议到正规的医院治疗后再怀孕。母亲HPV感染,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。HPV感染更不应该作为剖宫产的一条指征。

  

  五、HPV感染可以治疗吗?

  许多HPV感染的人焦虑万分,她们疯狂地去寻找治疗HPV感染的方法,什么抗HPV的蛋白、抗体、凝胶、中成药、甚至物理治疗也应运而生。五花八门的治疗方式让患者在选择又选择,纠结又纠结中逐渐迷失。目前,还没有针对HPV治疗的特效药,不要乱花冤枉钱。

  HPV感染并不意味着就得了宫颈癌,只有免疫力低下的人群在持续感染HPV的情况下,才会使患宫颈癌的风险增加。如果经过正规的检查证实存在宫颈癌前病变,如宫颈高级别鳞状上皮内病变,需要做宫颈锥切手术,术后的病理检查结果显示大约有8%的人更严重,显示为宫颈微小浸润性癌或浸润性癌,需要做全子宫切除,大约有92%的人都是安全的。对于宫颈癌前病变,因为还是处于癌前期病变,本身就不是癌症,肯定是不需要做放疗或化疗。

  如果仅仅是单纯的HPV感染,目前没有病变的证据,只需要减少焦虑,增加机体免疫力,消除诱因,作息时间规律即可。当然,遵医嘱加强临床随访,远要比反复被网上漫天飞舞的广告洗脑要有意义得多。

  六、如何预防HPV感染?