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输卵管性不孕该怎么治疗?手术还是药物?
来源:http://www.yzjunrui.cn  日期:2019-04-03
输卵管性不孕该怎么治疗?手术还是药物?输卵管性不孕该怎么治疗?手术还是药物?

  对于输卵管性不孕,如果只是有炎症的话,可以考虑药物治疗,输卵管性不孕该怎么治疗?手术还是药物?但是如果是炎症导致的输卵管粘连和堵塞,就只能采取手术方式进行治疗,一般这时候只是简单的通过药物调理效果很小。

  

  无法药物治疗,就只能手术治疗和助孕!给大家科普一下关于输卵管不孕的几种治疗手段。

  一、输卵管介入治疗

  这个治疗是通过造影剂和通液药物溶液的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离,从而避免了假性堵塞的现象,对不能完全复通的输卵管再行导丝介入。简单地讲,就是用液体和导丝去疏通输卵管管腔,就像捅下水道一样。

  适用情况:通而及不畅和基本不通或堵塞的时候,可以考虑尝试这个方法。

  弊端:只能解决输卵管管腔里面的问题,如果是因为输卵管表面黏连扭曲,引起的不通,是没有办法的。

  

  二、输卵管镜手术

  输卵管镜可在不损伤输卵管腔的前提下,利用输卵管纤维镜及其配备的伸缩性的圆筒形气囊导管,对全范围的输卵管管腔进行检查和治疗。

  优点:亲眼看看管腔内的黏膜及纤毛是否正常并对堵塞部位进行治疗。

  缺点:由于镜子太细了,视野非常小,而且活动的角度受限,看到的范围过于局限。价格稍微昂贵些。

  三.腹腔镜手术

  下腹部穿刺3~4个小孔进入盆腹腔,能直观子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。

  优点:对于输卵管伞端或盆腔黏连者,或是怀疑子宫内膜异位症时,最具有价值。

  缺点:需要住院,费用较贵。最关键的是它仅能解决盆腔能看到的器官表面的问题,如果是宫腔问题或输卵管管腔问题,也是无能为力的。

  四、宫腔镜手术

  这是通过镜头和操作杆,通过阴道、宫颈,进到宫腔,直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。就是说可以看到房间里面的情况。

  适用情况:如果造影时候提示输卵管近端堵塞,尤其是在宫角附近;或者造影发现宫腔有充盈缺损。

  优点:能全面评估子宫腔的情况,检查到问题的同时,还可以同步解决这些问题。比如宫腔黏连或内膜息肉,可以分解黏连,暴露输卵管的子宫开口,切除息肉等等。简单的病情,可以在门诊操作。

  缺点:相比SSG,就贵了一点,价格几千不等。复杂一点的病情,需要住院手术。最大的缺点是,它仅能解决宫腔的问题,对输卵管管腔有一定冲刷作用,但是比不过SSG。同样的,也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。

  

  五、宫腹腔镜联合手术

  由于这些手术方法,都存在一些局限性,临床上可以选择联合手术。

  SSG是门诊操作的,需要X光透视,所以没有办法联合同时手术。

  宫腔镜和腹腔镜,各管一部分,又能同时在手术室进行,所以是目前最常用的联合手术方式。我们可以想象一下,房间里外都看到了。而且,联合手术时,很多费用可以合并计算,比单独分开手术的叠加,要便宜许多。

  缺点:就是需要住院。关键的是,这几种治疗方法,只能解决输卵管通畅问题,而且手术后最佳受孕时间是6-12月。对于输卵管的推动功能,没有太大的帮助。

  以上5种治疗方法都可以起到输卵管堵塞治疗的。

  至于那种治疗最佳?我想说的是:对症治疗最佳!

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