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首大梁凤和:耳痛的病因分析
来源:http://www.yzjunrui.cn  日期:2019-04-05
首大梁凤和:耳痛的病因分析首大梁凤和:耳痛的病因分析

  有朋友会发现自己的耳垢是暗红色的,好像血液干掉凝固后的样子,也有一些朋友会发现自己的耳朵经常流脓水,或者流血,有的则是耳朵痛张不开口。其实耳朵痛、发炎、流血、流脓?这其实是中耳炎的常见症状表现,很多患者对中耳炎认识不足,甚至存在很多误区。我们需要对疾病有一个正确的认识。

  

  耳痛病因分析

  {分泌性中耳炎}

  在乘坐飞机后才开始耳疼,伴有耳鸣,耳聋、耳朵流水的症状,可能是分泌性中耳炎。分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的液体没有被吸收,则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,造成性听力下降。

  {外耳道炎}

  当耳内不适发痒时,有人喜欢有指甲,发夹等器物在耳内盲目挖掏,很容易将耳道皮肤戳破,引起感染发炎,此时不仅有耳痛,而且还可能伴有出血。

  {急性化脓性中耳炎}

  伴有发热,耳疼剧烈,耳闷、听力下降,耳道流脓后疼疼缓解、听力好转,可能是急性化脓性中耳炎。

  {耳神经痛}

  耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现耳痛。

  {耳后骨膜下脓肿}

  症状化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼疼,可伴同侧头疼及发热,耳后肿胀、压疼明显,甚至出现局部波动感,可能是耳后骨膜下脓肿。

  

  急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。

  急性化脓性中耳炎的感染途径:

  1、经咽鼓管途径:

  这是比较常见的感染途径常发生于以下四种情况,①是上呼吸道感染(即感冒)时 ②是不正确的过度擤鼻 ③是哺乳位置不当使婴幼儿呛奶 ④是游泳时或跳水等不慎发生呛水。

  2、经血循环途径:

  当身体抵抗力降低时细菌通过血循环进入中耳。

  3、经外耳道途径

  细菌经过破裂的鼓膜进入中耳,引起感染。

  

  危害解读

  中耳炎长期不愈会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降,反复发作可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫痪、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。

  治疗应彻底,避免病情反复

  本病的治疗原则为控制感染和通畅引流。一定要彻底治愈,防止发生并发症或转为慢性。患者在进行疗法选择时,不仅要考虑到解除病痛,还要考虑到治疗时可能存在的副作用,以及自己的病情病症,因此在选首大梁凤和:耳痛的病因分析择时需多做比较,选择适合自己的疗法,不能盲目治疗。

  【治疗提醒】应综合考虑以下情况

  耳痛的特点,是间断性还是持续性的疼痛,是疼痛还是轻度不适,可否定位到疼痛的部位,还有无其他地方的疼痛,比如颌部等。

  有无耳部外伤或损伤史,游泳或沐浴时是否诱发不适,不适是否伴随瘙痒,耳部有无流液的情况等。

  

  【防护】中耳炎的日常注意事项

  积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。有感冒发生,尤其是有鼻塞时,切勿轻视,要及早治疗,以免加重中耳炎病情。经治疗过的中耳炎病人,仍要接受定期检查,有无再发现象,了解听力改善程度。中耳炎病人要尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。

  树立正确的治疗意识,遵照耳鼻咽喉医师的指导配合治疗,不可自作主张,认为症状减除而自行停药,终止治疗,以致病情转为慢性或产生副作用。

  

  梁凤和 北京首大眼耳鼻喉医院主任医师

  医生简介:北京首大眼耳鼻喉医院主任医师、北京同仁医院主任医师。1985年毕业于白求恩医科大学,1988年获硕士学位,1996年获首都医科大学博士学位。1988-1993年任职于大连医科大学第一医院,1996年起任职于北京同仁医院。1996-1999年间曾在汉城国立大学医院、复旦大学眼耳鼻喉医院及华沙听觉病理及生理研究所学习。2000-2007年在美国Medical University of South Carolina从事毕业后医学工作,2007年回国后工作于北京同仁医院。

  擅长领域:主要专长中耳炎、中耳胆脂瘤的手术治疗,突发性耳聋耳鸣面神经麻痹的综合治疗。每年完成中耳显微手术一百余例。